Kategória: <span>Atopický ekzém</span>

Zhoršenie atopického ekzému počas zimného obdobia

Človek s ekzémom má množstvo zmien v stavbe a v biochemických pochodoch v koži. Preto koža reaguje aj na bežné podnety, ktoré prichádzajú z vonkajšieho prostredia, ale aj vnútorného prostredia tela, zvláštnym, mimoriadnym, nezvyčajným spôsobom. Býva to začervenanie, opuch, mokvanie, drobné pupienky, ale predovšetkým záchvatové svrbenie. Práve nevyvážene reagujúci imunitný systém podporuje prechod škodlivín cez sliznice a pokožku takto chorého človeka.

 

Prečo sa atopický ekzém v zime zhoršuje?

Koža väčšiny pacientov s atopickým ekzémom je suchá, chýba jej schopnosť zadržiavať vodu a ľahko sa v nej vytvoria jemné trhlinky. Je to preto, že pokožka medzi jednotlivými rohovými bunkami obsahuje menej tuku, ktorý nazývame ceramidy. Môžeme si ich predstaviť ako maltu medzi tehlami v stenách domu. Tvorba ceramidov v zimnom období klesá o 30 %, pokožka je preto suchšia s drobnými prasklinkami.

Bývame v prekúrených miestnostiach so suchým vzduchom, mrazivý vzduch vonku je tiež suchý a pripravuje pokožku o ďalšiu vodu. Prudké prechody z tepla do chladného prostredia a naopak koži s ekzémom neprospievajú.

Zapotenie v teplom prostredí, kde je dieťa dlhšiu dobu a je viac oblečené (čakáreň u lekára, nákupné centrá, dopravné prostriedky), je častou príčinou svrbenia a začervenania pokožky s vyrážkou. Neprimerané a nadbytočné obliekanie dieťaťa pri prechádzke, keď dieťa veľa behá, alebo v kočíku do spiaceho vaku, je tiež nevhodné. Podobne robia chyby aj rodičia, ktorí dieťa viac „nabalia“ na lyžovanie a ďalšie zimné pohybové aktivity, pri ktorých sa deti ešte viac zapotia.

 

Zhoršenie ekzému nie je len zo zimy

Bežné vírusové infekcie (nádcha, kašeľ, ovčie kiahne) malé deti sprevádzajú celú zimu a vedú k výrazným výkyvom k horšiemu v priebehu ekzému. To ťažko ovplyvníme, ale je vhodné sa vyhýbať aspoň návštevám v rodinách, kde je iné choré dieťa, a v chrípkovej epidémii i veľkým akciám pre deti usporadúvaných vo veľkých sálach (kiná, divadlá). Nie je vhodný ani pobyt v obľúbených detských herniach, napríklad vo veľkých nákupných centrách.

Na prudké sezónne a klimatické zmeny koža reaguje zhoršením ochorenia; reaguje na významný pokles i zvýšenie nielen okolitej teploty, ale i atmosferického tlaku. Neodporúčame preto ani zimný pobyt pri mori v exotických oblastiach. Riziko zhoršenia je nielen pri dlhom lete klimatizovaným lietadlom s presušením kože, ale hrozí aj nakazenie od spolucestujúcich kvapôčkovou infekciou. Prudká zmena zo zimy do veľkých horúčav a pri spiatočnej ceste naopak je navyše záťaž nielen pre chorú a „inú“ atopickú pokožku, ale aj pre celý imunitný systém hlavne u dojčiat a batoliat, ktorých obranyschopnosť ešte nie je úplne vyvinutá.

 

Špeciálne prejavy ekzému v zime

V zimnom období sa najviac objavujú niektoré zvláštne typy atopického ekzému. Je to predovšetkým „vyrážka z oblizovania“. Vplyvom nízkej teploty je suchá nielen pokožka, ale aj pery, ktoré rodičia často zabúdajú ošetrovať. Preto si ich batoľatá a deti často oblizujú a zvlhčujú slinami, ktoré pery a okolitú pokožku dráždia, alebo si pery hryzú. Vzniknutá vyrážka sa potom šíri i do okolia úst.

Ďalším príkladom je „zimná noha“. Vplyvom dlhého nosenia uzavretej obuvi a spotených nôh sa objavuje najprv olupovanie a začervenanie brušiek palcov, potom ostatných prstov na nohe a následne začervenanie, olupovanie a popraskanie kože prednej štvrtiny chodidla.

Často sa zhoršuje aj ekzém na rukách, ktorý je v zime najviac vystavený extrémnym zmenám teploty. Navyše si deti ruky pri umývaní zle utierajú. Vlhká pokožka sa vysušuje a vznikajú v nej drobné trhliny. Situáciu zhoršuje aj zlý výber rukavíc alebo to, že dieťa rukavice úplne odmieta nosiť.

 

Ako zvládnuť atopický ekzém v zime?

  • Pretože je pokožka v zimnom období suchšia, dieťa častejšie natierajte a zvoľte radšej mastnejšie krémy, masti alebo balzamy. Nezabudnite ošetrovať aj pery, vhodné sú špeciálne tyčinky a balzamy na pery. Premazávajúce prostriedky vytvoria tenkú vrstvu na povrchu pokožky, „chytia do pasce“ vodu pod nimi a nedovolia jej z kože uniknúť.
  • Zvláštnu pozornosť venujte rukám: je nutné ich po každom umytí dobre vysušiť a následne vždy ošetriť mastnejším krémom.
  • Rovnako aj tvár potrebuje väčšiu pozornosť: do mrazu a vetra zvoľte na ošetrenie masti, ktoré neobsahujú vodu alebo sú špeciálne určené na ošetrenie v zimnom období. Deti s ekzémom sú náchylnejšie na omrznutie. Pri zimnom pobyte na horách, aj vtedy, keď nie je úplne jasná obloha, treba používať na ochranu pred slnkom krémy s UV filtrami. Týmto krémom ošetríme tvár dieťaťa, a keď sa „opaľovací“ krém vstrebe do pokožky dieťaťa (nie skôr ako za 5 minút), ako druhú vrstvu použijeme ochranný krém do mrazu.
  • Obliekajte dieťa tak, aby sa nepotilo. Je nutné prihliadať na jeho aktívny pohyb vonku. Vyvarujte sa pohybu dieťaťa v teplom odeve a uzavretej zateplenej obuvi v teplom prostredí. Vyberajte čiapky a rukavice tak, aby mali vnútorný povrch hladký alebo boli podšité hladkou bavlnou. Na krk vyberte namiesto šálu radšej hladký nákrčník. Nevhodné sú na zimné oblečenie aj lemy z umelej kožušiny. Ak bábätko spí vonku v kočíku, je potrebné podložiť spací vak hladkým materiálom, aby sa pokožka tváre a rúk nedotýkala ničoho „chlpatého“.
  • Počas chrípkovej epidémie nie je vhodné chodiť s dieťaťom tam, kde má kontakt s väčším množstvom detí, a je tam väčšie riziko získať i obyčajnú nádchu a kašeľ. Každá vírusová infekcia zhorší priebeh ekzému.
  • V zimnom období je pre dieťa s ekzémom vhodnejší pobyt na horách ako v exotickej oblasti pri mori. Striedanie klimatických pásiem, teploty ovzdušia a dlhé lety často ochorenie ešte zhoršia.

 

 

 

 

 

 

———————————————————-

Autor článku: MUDr. Štěpánka Čapková

Upravené a prevzaté z: www.pravdyoatopii.sk

Atopický ekzém u bábätiek a malých detí – čo môže urobiť rodič?

Atopický ekzém je zápalové ochorenie kože, ktoré sa môže objaviť už v prvých mesiacoch života dieťaťa.

Ide síce o neinfekčné, ale veľmi nepríjemné ochorenie, negatívne ovplyvňujúce život dieťaťa, matky a celej rodiny.

Pokožka postihnutá atopickým ekzémom vyžaduje osobitnú starostlivosť. Správne ošetrovanie sa riadi presnými pravidlami. Ak ich budeme dodržiavať, významne zmiernime svrbenie, upokojíme zápal a zrenovujeme zahojenú pokožku.

 

Diagnostika atopického ekzému

Diagnostika atopického ekzému patrí do rúk odborných lekárov – dermatológa a alergológa. Po tom, ako sa na pokožke malého dieťaťa objavia prvé zápalové procesy, je potrebné navštíviť skúseného lekára.

Domáca diagnostika nie je vhodná, pretože atopický ekzém sa podobá na rôzne kožné ochorenia. Laik si ho najčastejšie pomýli s kvasinkovou infekciou, a naopak – to, čo na prvý pohľad vyzerá ako kvasinková infekcia, môže byť v skutočnosti atopický ekzém. Situáciu často sťažuje aj to, keď je atopický ekzém sekundárne infikovaný kvasinkou.

 

Príčiny a faktory, ktoré spúšťajú alebo zhoršujú atopický ekzém

Príčin atopického ekzému môže byť viac, do úvahy pripadajú aj ich rôzne kombinácie. Niektoré príčiny sa dajú odstrániť (napr. diétnymi opatreniami), iné aspoň redukovať (roztoče).

  • Dedičná záťaž – atopikmi či alergikmi sú rodičia, jeden rodič, alebo starší súrodenec.
  • Potravinová alergia – u malých detí do 3 rokov je to jedna z najčastejších príčin vzniku ekzému.
  • Kontaktná alergia – napr. na kovy, oblečenie tmavých alebo žiarivých farieb.
  • Chemické látky – v kozmetických prípravkoch, čistiacich prostriedkoch, pracích práškoch atď.
  • Inhalačná alergia – v predškolskom veku sa môže rozvinúť (popri neliečenej potravinovej alergii) aj alergia na roztoče, pele a pod.
  • Oslabená bariérová funkcia kože – pokožka detí je jemnejšia a tenšia, než pokožka dospelých, a preto citlivejšie reaguje na vonkajšie podnety.

 

Ako obmedziť (odstrániť) spúšťače ochorenia?

Kožný lekár obvykle rieši až jasne diagnostikovaný atopický ekzém. Pomôcť svojmu dieťaťu pritom môžete aj vy, ak ste dostatočne vnímaví a dôslední. Ponúkame vám zopár rád a odporúčaní, ktoré by mal zvládnuť každý.

Dedičná záťaž

Výskyt alergií v rodine je dôvodom k opatrnosti pri zavádzaní nových príkrmov. Každá potravina musí byť zavádzaná jednotlivo a počas niekoľkých dní, aby sme vedeli identifikovať prípadnú nežiaducu reakciu.

 

Potravinová alergia

U detí do 3 rokov je atopický ekzém väčšinou prejavom potravinovej alergie. Diagnostika potravinovej alergie je pomerne náročná, pretože krvné testy nie sú dostatočne validné – nepotvrdzujú alergiu na 100 %.

Potravinovú alergiu najskôr odhalí rodič. On trávi s dieťaťom väčšinu času, a môže si tak všímať kožné zmeny po skonzumovaní tej-ktorej potraviny.

Na sledovanie kožných zmien po zjedení rôznych druhov potravy je najlepší diétny denník, do ktorého rodič zapisuje okamžité alebo oneskorené reakcie na potraviny. Je to náročný a zdĺhavý proces, na konci ktorého však budete mať zoznam „škodlivých“ potravín.

O niečo jednoduchšie je hľadanie alergénov u detí, ktoré práve prechádzajú na tuhú stravu, a teda ich jedálniček je skromnejší. Testujte každý druh potraviny (suroviny) osobitne, počas niekoľkých dní (až 4 – 5), a pozorne si všímajte prípadné kožné reakcie. Zhoršil, alebo sa objavil ekzém po konzumácii kravského mlieka? Ak áno, dočasne ho dieťaťu nedávajte.

Po niekoľkých mesiacoch, keď sa pokožka upokojí, môžete dieťaťu podať malé množstvo kravského mlieka (čajová lyžička) a pozorne sledovať prípadné zmeny. Ak nenastanú, môže dieťa mlieko konzumovať.

 

K najčastejším alergénom patrí/patria:

  • kravské mlieko a výrobky z neho
  • vajíčka
  • sója
  • orechy
  • ovocie (napr. jahody)
  • zelenina (napr. mrkva)
  • obilniny (napr. pšenica)

 

Kontaktná alergia

Pozorne si všímajte, či lokálne podráždenie kože nespôsobujú predmety, ktoré sa akokoľvek dotýkajú pokožky – kovové časti odevov, náušnice a pod. Oblečenie musí byť z bavlny, lebo je nedráždivá.

Vždy myslite aj na chemické látky, ktoré sa používajú pri farbení odevov v textilnom priemysle. Vyberajte skôr svetlé farby. Najmä tmavé farbivá môžu obsahovať ťažké kovy a iné dráždivé chemikálie, ktoré sa z textilu nedajú odstrániť ani opakovaným praním.

 

Chemické látky v kozmetike a v domácnosti

V kozmetike, v čistiacich prostriedkoch, v pracích práškoch, či v aviváži, je veľké množstvo dráždivých (a potenciálne dráždivých) chemických látok. Obmedzte ich používanie na minimum. Vyhýbajte sa predovšetkým parfumovanej kozmetike.

Vyberajte jemné pracie prostriedky, ktoré z prádla odstránite dvojitým pláchaním. Podlahy, na ktorých sa dieťa hrá, umývajte iba teplou vodou, bez agresívnych čistiacich prípravkov. Hračky čistite v jemnom mydlovom roztoku, potom ich dôkladne opláchnite.

 

Inhalačná alergia

Priestory, v ktorých sa zdržuje dieťa, udržujte čisté. Zamerajte sa predovšetkým na mechanické odstránenie prachu: vysávajte matrace, plochy, podlahu, nábytok, posteľné rámy utierajte vlhkou handrou (bez použitia dezinfekčných prostriedkov). Paplóny a vankúše musia byť antialergické, teda vyrobené z materiálov, ktoré umožňujú pranie.

 

Bariérová funkcia kože

Ľudská pokožka je pred škodlivinami, alergénmi a nežiaducim vysychaním chránená jemným filmom, zloženým z lipidov a vody. Malé deti, približne do 2. roka života, ho majú prirodzene oslabený: zatiaľ svoju úlohu neplní dostatočne. Je to fyziologický stav, a tak musíme detskej pokožke umožniť, aby si tento film vytvorila.

 

Čo škodí filmu detskej pokožky (chorej aj zdravej):

  • časté umývanie mydlom – odstránime aj to málo kožného mazu, ktorý detská pokožka dokáže vyprodukovať,
  • kúpele s pridaním peny (pena obsahuje sulfáty, parfumy a farbivá).

 

Ako zvládnuť svrbenie

  • Lekár vám môže predpísať vhodné antihistaminikum (v kvapkách). To je asi najdôležitejšie a najúčinnejšie opatrenie.
  • Malé bábätká ukladajte na spánok v špeciálnom bavlnenom overale s rukávmi. Súčasťou overalov bývajú aj pohodlné a vzdušné návleky na ruky.
  • Rovnakú službu vám urobia vzdušné rukavičky zo 100 % bavlny. Nesmú byť však priveľmi teplé ani tesné.
  • Dieťa obliekajte ľahko, snažte sa zabrániť prehriatiu a nadmernému poteniu.

 

/prevzatý článok z: www.slovenskypacient.sk, autor článku: Agáta Fischerová/

Tri fakty o atopickej dermatitíde

Atopická dermatitída (AD) je viac ako „len“ vyrážka 
AD je chronické, imunitne sprostredkované ochorenie, ktoré je systémové, nevyliečiteľné a viditeľné
na koži. AD môže výrazne zhoršovať kvalitu života pacientov.
Až 40 % dospelých a 25 % detí s AD zakúsili vo svojom živote šikanu.

Vplyv na zdravie
Až u 72 % osôb so stredne závažnou až závažnou dermatitídou sa vyskytujú ďalšie súbežné ochorenia
vyvolané spoločným zápalovým procesom, vrátane astmy, alergickej nádchy, potravinovej alergie či
chronického zápalu nosnej sliznice a prínosových dutín.

Nástup choroby postihuje deti i dospelých 
Ochorenie sa môže objaviť v rôznom veku a s rôznou závažnosťou. I keď sa môže AD v puberte stratiť,
približne 30 % detí si nesie toto ochorenie do dospelosti. V 15 – 30 % sa ochorenie prejavilo až v
dospelosti.

Aj vás postihujú tieto problémy?

Vedeli ste, že pacienti so stredne závažnou a závažnou atopickou dermatitídou trpia vyčerpávajúcimi syndrómami? Viac ako 50 % pacientov uvádza, že neznesiteľné svrbenie a silná bolesť vážne narúšajú spánok počas 5-7 nocí v priebehu týždňa. V období, keď ochorenie vzplanie, kožné lézie môžu pokrývať až polovicu tela.

Atopický ekzém (Atopická dermatitída)

Atopický ekzém (niekedy nazývaný tiež atopická dermatitída, endogénny či konštitučný ekzém), je chronické svrbivé zápalové kožné ochorenie prevažne alergického pôvodu. Ide o reakciu organizmu, resp. imunitného systému, kože a nervového systému na vonkajšie a vnútorné vplyvy. Sklon k tejto reaktivite sa zvyčajne dedí, pričom v rodine či príbuzenstve nemusí mať nikto zjavné prejavy. Nejedná sa o infekčné ochorenie prenosné na druhých ľudí.

Zápal u atopického ekzému môže byť spôsobený nielen alergickou reakciou, ale aj nealergickou, napríklad suchosťou kože.

Súčasne s atopickou dermatitídou sa môžu objaviť poruchy aj na príbuznom hraničnom orgáne, na sliznici. Sú to chronické nádchy, bronchitídy a tiež zápaly spojiviek, ktoré spolu s nápadne suchou pokožkou privedú k správnej diagnóze atopickej diatézy. V niektorých nedostatočne liečených prípadoch sa môže ako integrálna súčasť atopie objaviť aj astma.

Atopický ekzém postihuje v strednej Európe skoro 20 % detskej a okolo troch percent dospelej populácie.


Neškrabte sa! Škrabanie je podmienené neovládateľným reflexom, ktorého signál pochádza z mozgu. Úľavu môžu poskytnúť len protizápalové lieky s imunosupresívnym účinkom. Tých je našťastie na našom farmakologickom trhu dostatok, ale nie sú bez niektorých nebezpečných vedľajších reakcií, a preto je potrebné ich užívať len z rúk odborníkov.

Pár tipov ako bojovať proti svrbeniu:

  • Neodporúča sa vlna, ktorá má drsný povrch a zapríčiňuje tak nikdy nekončiaci kolobeh svrbenia.
  • Postihnutí by mali byť opatrní aj na farbené oblečenie a dávať prednosť prírodným odtieňom. Možno vás to prekvapí, ale odporúča sa aj kupovať oblečenie zo second-handu, ktoré býva dostatočne vyprané, už bez dráždivých látok.
  • Miesta, kde sa zipsy a gombíky priamo dotýkajú pokožky bývajú často kovmi dráždené, preto je dobré natrieť všetky tieto gombíky lakom na nechty.
  • Nevhodná je tiež drsná posteľná bielizeň a froté, je vhodné zakúpiť bavlnené oblečenie, ktoré rýchlo vstrebáva pot a chráni pokožku pred svrbením.
  • Dobre sa starajte aj o svoje chodidlá, vyvarujte sa dráždivých materiálov a dajte prednosť koženej a plátennej obuvi pred syntetickými športovými topánkami.

Svetový deň psoriázy (2021)

V rámci Svetového dňa psoriázy, ktorý sa uskutoční 29. októbra 2021, sme si pre vás – našich priaznivcov …

Trh kože (2021)

Dávame vám do pozornosti 5. ročník edukačného podujatia organizovaného doteraz len v hlavnom meste Bratislava. Vzhľadom …

Ako zvládnuť vysoké teploty počas leta?

Extrémne vysoké až tropické teploty prinášajú rad zdravotných rizík, ktoré môžu spôsobovať vážne kolapsové …